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2018年12月2日

新闻评估| Vecuronium,精通和责任


完整的故事

你可能会不喜欢我对这个问题的看法。我的意见仅基于关于活动的国家新闻报道。我不在那里,我没有参与各方的个人关系,也没有我知道他们的机构做法。我只是佛罗里达州注册护士,了解护理过程。  这篇文章仅仅是关于药物误差。故事还有更多的故事,但我的重点是发生的药物事件以及我读过的社交媒体评论。我的意见是基于活动和范德比尔特的响应的国家新闻账户。

护士是否归咎于药物错误?

在我的专业意见中,是的。由于责备,我暗示护士负责错误,负责管理不正确的药物。我读了有关需要覆盖药物的护士的报告,因为由于时间限制,它没有对患者的侵略。我知道护士试图在覆盖所述药物之前在药物分配系统中定位药物(在患者的药物记录)中。我知道这一点,我经历过这一点,仍然,我的意见没有变化。

许多人在线抱怨覆盖选项是问题。您是否知道在我的地板上几乎死于等待药物在药物分配系统中进行侵蚀的人?许多!数量太多。在我的地板上的各种时间,我们正在运行代码,我们在代码购物车上用完了药物。我在这里谈论40分钟的代码。我们已经在代码购物车上耗尽了所有药物,我们必须有覆盖选择来拯救患者的生命(或尝试到任何事情)。覆盖选项至关重要,在关键护理环境中是必要的。我不认为所有楼层都需要这个选项,但在我看来,这个选项不是错误,它没有贡献护士的行为。显然,在V-e中键入的护士,而不是选择精通护士选定的vecuronium。护士接受了药物名称,拉动药物,并施用。该命令是易教的,但护士给护士提供了vecuronium。计算机只会分配您接受的内容。计算机只支持您批准的内容。计算机不会判断呼叫,他们依赖于您进行选择。我做了药物错误吗?是的,但我不是责怪我的错误。我没有花时间读标签,它就在我身上。这是我的错,我对我生命中的每一天都携带这种负担,这是一个专业的提醒,让我减慢每次我分配药物。我去过那儿。我已经完成了。由于我的错误,我的病人幸运的是没有严重的并发症。甚至那么,我还在说护士搞砸了。这讨论对邪恶的护士不符合良好,这是一个药物错误。人们需要停止尝试将其推断到整个护理专业的攻击中。护士制作的错误是一个可怕的错误。医生和药剂师也犯了错误,但这是一个护士。

覆盖是时间关键情况。在我工作的情况下,对于新型成型药物进入药物分配系统,大约需要10-15分钟。这是血压的大量时间,即60/15并快速下降。身体只能弥补这么久。患者只能等待这么久。覆盖是患者的救生选项。现在,人们可以争辩,才能浏览一个适当的药物在覆盖列表中?是的,快速序列插管经常发生,再次发生呼吸窘迫并没有10-15分钟。很难看到外面的这些情景。但几分钟差异,秒数。精通是我楼层的常用药物。现在,应该被赋予没有明确的气道的人给予?这是为了辩论,但我见过并管理这个药物,同样地说,该药物在命令它(焦虑,我相信),没有人死亡,没有造成伤害。 但是这个患者没有被宣传死亡。他们因患有麻痹而被瘫痪,他们的隔膜停止工作,他们死了缓慢,激动的死亡。这是这里的问题。偏转,分心,忽略这些。可以在这种情况下给出精通,这是一个适当的秩序。少量躲避,更加关注导致的,谁死了,谁的家庭永远改变。这是悲剧在这里,亲爱的上帝这是可怕的。

我有一个非常长的病史,我的丈夫和我的儿子也是如此。我们永远在这个医院处理这个,即另一方。像所有职业一样,有热情,专业的个人,但它也有自己不在乎的个人,他们不会打扰以下协议或适当的程序。我父亲被一名护士一坐了25个药丸(他的一整天的药物),因为“他们需要抓住他的家庭药物。”他对两天没有响应。我父亲还获得了不恰当数量的胰岛素,因为“电脑告诉护士给予这个金额,所以她必须这样做。”我可以继续我忍受的所有Subpar护理体验。没有人接受责备。每个护士都解释了他们为什么跳过关键步骤。为什么他们没有这样做,为什么这种故障安全应该因为Blah-Blah而阻止他们。它好像他们真的不需要做安全步骤,因为他们被告知某些事情或其他人会捕获所有的错误。是的,可怕!你几乎杀了我的家人,我应该关心“你超级忙”,或者你根据失败保险箱来捕捉你的错误而没有任何批判性思考?你知道谁有多少动力护士,我们杀人是多么容易?那个蜘蛛侠电影说,拥有权利的同时也被赋予了重大的责任。我依靠每个人都给予借口为什么不是他们的错。每天我每天都感到惊讶,人们可以在他们的脑海中调和,他们可以与之居住的东西以及他们将积极地分区和阻止。我一直害怕,因为我的护士没有专注或听我。我一直是那个家庭成员进来的时候,他们所爱的人即将死,因为护士是“太忙”而且发生了错误。我想要做的那一点是总会有分心,但必须遵循某些步骤。我不知道这个故事中的护士完全是什么,但显然,至少有一步错过了。这并不让他或她是一个可怕的人,他们只是在判断中失误。我们都在那里,没有人是完美的。但这并不意味着问责制窗外。我对所涉及的各方都非常同情。显然,这是一个复杂的问题,需要根本原因分析。我很清楚我没有每一个细节。我也不知道每个方的意图和情况。但问责制不是零和游戏。

我们可以在关于过程(药物,药房,放射学)的圈子中交谈。护士是有关药物管理的人。护士正在携带这种药物。您是患者和药物连接中的最终作品。护理是你决定采取的角色,你决定你想要的工作。当狗屎击中粉丝并告诉我时,不要背一步,“狗屎发生了,我们只是人。”很棒,当你所爱的人在医院时,我希望你有同样的态度。因为通常,护士是他们家庭成员的最大倡导者。他们经常被床头馆看到,确保一切都按预期进行。我知道,很难看到自己内部的错,看看我们可以犯错误。这是可怕的,但我们越早了解这一点,我们就可以了解我们的职业需求。我们需要放慢速度,我们需要更多的支持。我们需要看到我们是人类照顾人类。我们犯错误,只有这么多的技术可以做到。停止躲避错误并倾向于我们如何改进这个过程。我作为新护士的调解错误打开了我的眼睛放慢行动。一旦服用药物,就在那里。没有道歉会抚慰一个失去爱人的人。无论是我给甘草或异丙酚,我的心态也是如此。五个权利和安全,深吸一口气,再次做到这一点,以便做好衡量标准。 减慢东西。我的工作是混乱的,我住在混乱中每次班次选择13个小时。我们是专业人士,变得慌乱不是追求这个过程的借口。匆忙总是糟糕。我经常和经常在代码蓝情况下,我的行为仍然刻意和衡量。如果这是你的生活,你应该学会在环境中成功和安全地工作。

护士造成的药物错误不会诋毁护理职业,也不会否定我们工作的努力以及我们如何关心我们的社区。不要将此事件内化或防御性。从这种体验中学习一些东西。了解某人的生命,这必须意味着什么,必须改变一些事情!了解有人死亡,这是一个悲剧,这种方式是独特的可怕。就是这样。让这个事件触及你的心,而不是你的思想。

**再次,这是我的意见。我是一个随机的护士,没有一个特别的。如果你感觉与众不同,那很酷。请不要吹我的收件箱。我不是一个人 在网上争论,我的生命太忙了。哦,不要浪费你的时间发送粗鲁,长的消息。我不会读它们。我有权享受我的意见,你也是。我们可以成为成年人和不同意**